Presentatie
Neurologisch
-
Duizeligheid
Hierdoor wordt het bloed niet goed rondgepompt en kan er in de hersenen (en andere organen) een tekort aan zuurstof ontstaan wat leidt tot duizeligheid en bewustzijnsverlies. [hartcentrumhasselt.be]
[…] op hol slaat of ze voelen zich duizelig, waardoor ze zich bewust worden van een mogelijk gevaarlijk hartritme. [medtronic.com]
Door het snelle en onregelmatige hartritme wordt je licht in het hoofd en duizelig. Flauwvallen kan. In het meest ernstige geval kan iemand plots komen te overlijden De klachten van CPVT beginnen meestal op kinderleeftijd. [erfelijkheid.nl]
Hierdoor voelt de patiënt zich duizelig en kan flauwvallen. Levensbedreigende situatie Als ventrikeltachycardie overgaat in ventrikelfibrilleren ontstaat een levensbedreigende situatie. Bij ventrikelfibrilleren valt de bloedsomloop stil. [hartstichting.nl]
Door het snelle en onregelmatige hartritme kun iemand licht in het hoofd worden, duizelig worden of flauwvallen. In het ernstigste geval volgt een plotse hartdood. De klachten van CPVT beginnen meestal op kinderleeftijd. [hartwijzer.nl]
Cardiovasculair
-
Tachycardie
Alternerende bi-directionele ventriculaire tachycardie Bij een alternerende bidirectionele ventriculaire tachycardie ontstaat de tachycardie in de linkerkamer. [ecg-clopedia.nl]
Bij een RBTB morfologie is een breed complex tachycardie met in afleiding V1 een QR patroon een sterke aanwijzing voor VT terwijl een breed complex tachycardie met een 3 fasiesch QRS(: RSR patroon) een supraventriculaire tachycardie suggereert. [venticare.nl]
Dit zijn twee hartritmestoornissen met een regelmatig ritme, waarvan het verschil in de oorsprong ligt van de tachycardie. Atriale tachycardie ontstaat in de voorkamers en ventriculaire tachycardie ontstaat in de kamers van het hart. [hartcentrumhasselt.be]
Tachycardie kan optreden in de boezems (atriale tachycardie, boven in het hart) of in de kamers (ventriculaire tachycardie, onder in het hart). [medtronic.com]
-
Onregelmatig hartritme
Door het snelle en onregelmatige hartritme wordt je licht in het hoofd en duizelig. Flauwvallen kan. In het meest ernstige geval kan iemand plots komen te overlijden De klachten van CPVT beginnen meestal op kinderleeftijd. [erfelijkheid.nl]
Definitie Tachycardie is een snel of onregelmatig hartritme, meestal meer dan 100 slagen per minuut, oplopend tot 400 slagen per minuut. [medtronic.com]
Door het snelle en onregelmatige hartritme kun iemand licht in het hoofd worden, duizelig worden of flauwvallen. In het ernstigste geval volgt een plotse hartdood. De klachten van CPVT beginnen meestal op kinderleeftijd. [hartwijzer.nl]
Voorbereiding
QRS-golf
-
Breed QRS-complex
QRS complex tachycardie (zie Tools). [hetacuteboekje.nl]
Echter atriumfibrilleren met aberrante geleiding geeft ook een breed QRS complex, maar dan met een typisch rechter- of linker bundeltakblok. [venticare.nl]
Is het een snel, breed QRS-complex ( 120 ms) dan kan de tachycardie supraventriculair of ventriculair zijn. Het is een VT tot het tegendeel is bewezen. Misdiagnose en daarmee een verkeerde geneesmiddelkeuze, kan een averechts effect hebben. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Behandeling
Behandelingen worden vaak in combinatie gegeven, als aanvulling op elkaar. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Hoewel CPVT een ernstige en vaak dodelijke ziekte is, kunnen een vroege diagnose en de juiste behandeling de levensverwachting significant verbeteren. [orpha.net]
[…] van ventrikeltachycardie Nieuwe aanvallen voorkomen Er zijn verschillende mogelijkheden om te zorgen dat ventrikeltachycardie niet opnieuw optreedt: de onderliggende hartaandoening behandelen. [hartstichting.nl]
Altijd overleg met cardioloog over verdere behandeling. Procaïnamide [Pronestyl ] 10 mg/kg i.v., maximaal 1000 mg i.v. in 10 min (bij sterke toename QRS duur tijdens infusie toediening staken) Ter preventie recidief: bedrust, zonodig sedatie. [hetacuteboekje.nl]
In dit geval wordt er overgegaan op het behandelen van de ritmestoornis door middel van anti-aritmische medicatie en/of beta blokkers. Als dit onvoldoende impact heeft op de klachten, kan er overgegaan worden tot een ablatie. [hartcentrumhasselt.be]
Prognose
Beperkte lichaamsbeweging in combinatie met bètablokkers en ICD-implantaten bij patiënten met terugkerende symptomen resulteerden in een gunstige prognose. Deskundige recensent(en) : Dr. Raffaella BLOISE - Pr. Carlo NAPOLITANO - Pr. [orpha.net]
Advies De indicatie tot behandeling van ritmestoornissen is afhankelijk van de soort ritmestoornis, de prognose, en het bestaan van objectieve klachten. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Prognose medisch herstel Supraventriculaire ritmestoornissen zijn relatief onschuldiger dan de ventriculaire. Ventriculaire tachycardieën of ventriculair fibrilleren zijn levensbedreigend. [stecr.nl]
De afstand is sterk gerelateerd aan ernst en prognose van hartfalen (de normaalwaarde voor een gezonde oudere patiënt is ongeveer 650 meter). A AAI/AAIR Nomenclatuur voor het type en/of de instelling van een pacemaker. [cardiologiecentra.nl]
Etiologie
Etiologie 1,5 Oorzaken van ritme- en geleidingsstoornissen kunnen zijn: ischemische hartlijden (hartinfarct); kleplijden; congenitaal hartlijden c.q. anomalieën; intoxicaties (medicamenten w.o. digoxine); elektrolytenstoornissen (Na, K, Ca); schildklierpathologie [stecr.nl]
Epidemiologie
Epidemiologie Incidentie en prevalentie: boezemfibrilleren Man Vrouw Totaal Incidentie (per 1.000)1,5 3,1 1,9 Prevalentie1,5 50 jaar12 0,05% 0,01% 80 jaar12 6,5% 5,2% Incidentie en prevalentie: Ritmestoornissen Man Vrouw Totaal Prevalentie Algemeen8 9,1% [stecr.nl]
Pathofysiologie
Pathofysiologie De elektrische impuls van het hart begint in de sinusknoop. Dit signaal wordt doorgegeven aan het atrium, waarna de atria contraheren. De AV-knoop is normaliter de enige verbinding tussen de atria en de ventrikels. [stecr.nl]
Preventie
maximaal 1000 mg i.v. in 10 min (bij sterke toename QRS duur tijdens infusie toediening staken) Ter preventie recidief: bedrust, zonodig sedatie. [hetacuteboekje.nl]
Preventie Primaire preventie Hartritmestoornissen kunnen samenhangen met ischemische hartziekten. [stecr.nl]
Een implanteerbare defibrillator (ICD) wordt gebruikt voor primaire en secundaire preventie van VT en VF. Een ICD kan een aritmie stoppen maar nieuwe aritmieën niet voorkomen. [farmacotherapeutischkompas.nl]