Presentatie
Risicofactoren hiervoor zijn: Onduidelijke anamnese (over aard of ernst van het trauma, dan wel het geobserveerd hebben van het trauma) Lang tijdsinterval voor het zoeken van adequate medische hulp Relatief ernstige presentatie voor de anamnestisch opgegeven [nvk.nl]
Secundaire depressieve klachten, al dan niet gepaard met angsten, komen zowel bij THL-patiënten als in hun directe omgeving veelvuldig voor.7 Presentatie bij de huisarts Omdat de teruggang in het functioneren bij Sonja Kopnagel is ontstaan na een contusio [henw.org]
Gastro-intestinaal
- Misselijkheid
Misselijkheid of braken Instabiel lopen of uitval in een arm of been Duizeligheid Diagnose Doordat de hersenen goed beschermd in de schedel zitten, valt aan de buitenkant niet altijd te zien of er hersenschade is. [hersenstichting.nl]
Men kan zich niet lekker voelen, misselijk zijn en /of moet braken. Voor de beoordeling van het bewustzijn na een ongeval is het vooral bij jonge kinderen lastig om hiervan een goede indruk te krijgen. Hiervoor is wel een meetinstrument ontwikkeld. [hersenletsel-uitleg.nl]
Respiratoir
- Anosmie
De aanwezigheid van THL is aannemelijker als de klachten al direct na het trauma aanwezig zijn en als deze gepaard gaan met neuropsychologische functiestoornissen – anosmie kan duiden op ernstig hersenletsel. [henw.org]
Ogen
- Anisocorie
[…] één lichaamshelft en een sterk verwijde pupil of een pupil die niet of langzaam reageert op licht.[42] Een trage hartslag met hoge bloeddruk en ademdepressie ("Cushing's triade") zijn zeer kenmerkend voor een ernstig verhoogde intracraniële druk.[4] Anisocorie [nl.wikipedia.org]
- Wazig zicht
[…] slechts enkele seconden of minuten verliezen.[32] Andere symptomen van licht THL zijn onder meer hoofdpijn, braken, misselijkheid, een gebrek aan coördinatie van bewegingen, duizeligheid, verstoorde evenwichtszin,[33] een licht gevoel in het hoofd, wazig [nl.wikipedia.org]
Neurologisch
- Duizeligheid
Misselijkheid of braken Instabiel lopen of uitval in een arm of been Duizeligheid Diagnose Doordat de hersenen goed beschermd in de schedel zitten, valt aan de buitenkant niet altijd te zien of er hersenschade is. [hersenstichting.nl]
Mogelijke klachten U kunt last hebben van klachten, zoals: Vermoeidheid; Hoofdpijn; Duizeligheid; Dubbelzien; Problemen met urinelozing en ontlasting; Een ontremd eetgedrag. Prikkelverwerking Licht en/of geluid komen harder binnen. [vogellanden.nl]
- Hoofdpijn
In de volgende gevallen moet je direct contact opnemen met je arts Een snelle verslechtering van je toestand in de eerste dagen of weken Forse toename van hoofdpijn Herhaaldelijk braken Verwardheid Sufheid (je bent moeilijk te wekken) Bij aanhoudende [gelreziekenhuizen.nl]
Behalve bewusteloosheid en PTA kunnen zich de volgende symptomen voordoen: Stil, niet huilen Hoofdpijn Verwardheid Sufheid Misselijkheid of braken Instabiel lopen of uitval in een arm of been Duizeligheid Stil, niet huilen Hoofdpijn Verwardheid Sufheid [hersenstichting.nl]
- Amnesie
Posttraumatische Amnesie (PTA) Direct na een ongeval of wanneer u weer bij bewustzijn komt, bent u een periode niet in staat om gebeurtenissen op te slaan in uw geheugen. Dit heet Posttraumatische Amnesie (PTA). [umcg.nl]
De comaduur was maximaal een paar uur, de posttraumatische amnesie duurde ongeveer twee weken en er was sprake van een amnesie voor het ongeval. [henw.org]
Antero- of retrograde amnesie (redelijk betrouwbaar vanaf 5 jaar) Aanhoudend hoofdpijn Braken Craniele neurochirurgische interventie in de voorgeschiedenis Bloedings- dan wel stollingsafwijkingen Gebruik van anticoagulentie (coumarinederivaten) Drugs- [nvk.nl]
[…] hersenletsel wordt veroorzaakt door een trauma van het hoofd, gevolgd door minstens een van de volgende symptomen: een periode van bewustzijnsverlies, geheugenverlies met betrekking tot de gebeurtenissen vlak voor of na het ongeval (posttraumatische amnesie [gezondheidenwetenschap.be]
Ook kan het zijn dat u zich niets meer kunt herinneren van de periode ná het ontstaan van het letsel: dit heet posttraumatische amnesie (PTA) en kan enige tijd aanhouden. [neurologie.nl]
- Slaperigheid
David is vaak slaperig. Dit zijn enkele van de symptomen die kenmerkend zijn voor wat mild traumatisch hersenletsel genoemd wordt. [cognifit.com]
[…] klachten’ (dat wil zeggen, klachten die optreden na een ongeval of trauma), zoals: hoofdpijn duizeligheid wazig zien tragere verwerking van informatie geheugen- en concentratieproblemen moeite met aandachts- en inspanningstaken sneller vermoeid zijn slaperigheid [neurologie.nl]
Onderstaand een overzicht van verschijnselen waar u nog enige tijd last van kunt hebben: hoofdpijn duizeligheid wazig zien tragere verwerking van informatie geheugen- en concentratieproblemen moeite met aandachts- en inspanningstaken sneller vermoeid zijn, slaperigheid [zorgsaam.org]
- Hersenbloeding
Lees verder Hersenbloeding Bij een hersenbloeding scheurt er een bloedvat in de hersenen. Een hersenbloeding komt minder vaak voor dat een herseninfarct. [hersenz.nl]
“Neem bijvoorbeeld een patiënt met een hersenbloeding door letsel: daarvan weten we niet of het het beste is om meteen te opereren of intensief op IC te behandelen met medicatie. [lumc.nl]
Niet traumatisch hersenletsel Bij niet traumatische oorzaken moet u onder andere denken aan een beroerte (CVA/herseninfarct/hersenbloeding), hersentumor, vergiftiging (alcohol/drugs), zuurstof tekort of een infectie/ziekte. [steunpuntletselschade.nl]
Muculoskeletaal
Volledig lichaamssysteem
- Vermoeidheid
Lichamelijke problemen, bijvoorbeeld een verminderde belastbaarheid en uithoudingsvermogen, vermoeidheid, hoofdpijn, problemen met bewegen (gaan zitten, staan, lopen, verplaatsen), zintuiglijke beperkingen (zien, horen, voelen, ruiken, proeven). [hersenz.nl]
Cognitieve gevolgen Aandachts- en concentratiestoornissen Overgevoeligheid voor prikkels / overprikkeling Geheugenstoornissen Stoornissen in planning en uitvoering (initiatiefloosheid) Constante vermoeidheid (door overprikkeling) Lichamelijke gevolgen [hersenstichting.nl]
- Pijn
Dit veroorzaakt pijn of gevoelloosheid die naar de schouder, arm of hand kan uitstralen. [hersenletsel-uitleg.nl]
[…] in de lumbale regio; pijn geassocieerd met beweging. [nl.keepingyourjointshealthy.com]
Zij is bekend met tal van lichamelijke klachten zoals snelle vermoeidheid, diffuse thoracale pijnklachten, pijn in schouders, nek en hoofd en obstipatie. Als gevolg van de klachten neemt zij steeds meer rust. [henw.org]
Door de pijn goed te onderdrukken, is het makkelijker om overdag zo normaal mogelijk te functioneren en ’s nachts goed te slapen. [gelreziekenhuizen.nl]
- Koorts
Koorts, malaise. Amenorroe. Chemische (hemorragische) cystitis (na intravesicale toediening). Myelosuppressie (leukopenie, granulocytopenie, (febriele) neutropenie, anemie). Afwijkende transaminasespiegels. [farmacotherapeutischkompas.nl]
[…] ondraaglijke pijn, soms leidend tot verlies van bewustzijn; verhoogde pijn tijdens pogingen om het been op de aangedane zijde van de rug op te heffen terwijl ze liggen (vastliggend hielsyndroom); binnen 1-2 uur na een blessure ontwikkelt zich meestal koorts [nl.keepingyourjointshealthy.com]
[…] vindt ondragelijke pijn plaats, soms leidend tot bewustzijnsverlies; verhoogde pijn tijdens pogingen om het been op de aangedane zijde van de rug op te heffen terwijl ze liggen (vast hiel-syndroom); binnen 1-2 uur na een blessure ontwikkelt zich meestal koorts [nl.amb-healthcare.com]
- Buiten bewustzijn
Maar ook de duur van de periode waarin u buiten bewustzijn was. [maartenskliniek.nl]
Bent u buiten bewustzijn, dan gaat u naar de intensive care waarbij ook beademing plaatsvindt. Mocht het nodig zijn, dan wordt de druk in uw hersenen gemeten met een drukmeter (ICP-meter). [umcg.nl]
Lees meer nekslag (whiplash) Hierbij is de persoon niet buiten bewustzijn geweest, wel soms even weg. Whiplash Geassocieerde Problematiek (WAD) is ernstig en wordt nog vaak verkeerd gediagnosticeerd. [hersenletsel-uitleg.nl]
Voorbereiding
Voorbereiding Breng uw arts op de hoogte als u bloedverdunners neemt. Verloop Duur: 30 tot 60 minuten of 3 uur inclusief verdoving en ontwaaktijd na de operatie. [uzleuven.be]
Vooral gezien het gebrek aan voorbereiding en gebrek aan benodigde fondsen. Daarom is de volledige wervelkolom gefixeerd. Dit wordt gedaan met behulp van elke harde basis van de vereiste grootte. [nl.amb-healthcare.com]
Behandeling
Zie www.hogrefe.nl/toets 'Traumatisch hersenletsel' is een uitgave in de serie DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VOOR DE PROFESSIONAL. [bol.com]
Ervaring troef voor behandeling De behandeling van hersentrauma's vraagt heel wat ervaring én een multidisciplinair team. Maas: 'De hersenen zijn heel complex. [maguza.be]
De diagnose voor de behandeling Doorverwijzing Uw huisarts of medisch specialist uit een ander ziekenhuis kunnen u doorverwijzen of aanmelden voor revalidatie in de Sint Maartenskliniek. [maartenskliniek.nl]
Met de nieuw verworven kennis zullen artsen hun patiënten beter en gerichter kunnen behandelen, weg van de standaardaanpak. [uza.be]
Diagnose en behandeling: animatie Deze animaties tonen op vereenvoudigde wijze welke de elementen zijn in de diagnose en behandeling van oppervlakkige blaastumoren. [uzleuven.be]
Prognose
LTH heeft een goede prognose en een natuurlijk herstel: het grootste deel van de mensen herstelt binnen enkele maanden goed. Vlak na het LTH kunnen er echter klachten zijn op cognitief, lichamelijk of emotioneel gebied. [mst.nl]
Prognose De prognose van de ziekte is slecht, vooral in geval van zuiver kleincellig carcinoom. Gedetailleerde informatie De documenten op deze website zijn louter ter informatie. [orpha.net]
Zo is onbekend hoe het patiënten verloopt na hun behandeling, hoe we kunnen voorspellen welke patiënten een gunstig of minder gunstige prognose hebben en hoe hersenletsel op cel- en dna-niveau werkt en welke gevolgen het heeft voor dagelijks functioneren [lumc.nl]
Om een betrouwbare prognose te kunnen geven is meer onderzoek nodig, zodat inzichtelijk wordt wat nodig is om mensen die hersenletsel oplopen een behandeling op maat te kunnen geven die zicht geeft op de beste kwaliteit van leven. [blikopnieuws.nl]
Beschrijving zorg & organisatie De zorgstandaard gaat in op de inhoud en organisatie van zorg vanuit patiëntperspectief en beschrijft de noodzaak van de keten en transmurale zorg, preventie, diagnostiek en prognose, individueel zorgplan, behandeling en [zorginzicht.nl]
Etiologie
Etiologie De etiologie van de ziekte is onbekend, maar men vermoedt dat een multipotente stamcelafwijking een waarschijnlijk mechanisme is. In 65% tot 79% van de gevallen wordt een voorgeschiedenis van roken gevonden. [orpha.net]
Indeling van methodologische kwaliteit van individuele studies Interventie Diagnostisch accuratesse onderzoek Schade/bijwerkingen*, etiologie, prognose A1 Systematische review van tenminste twee onafhankelijk van elkaar uitgevoerde onderzoeken van A2- [richtlijnendatabase.nl]
Epidemiologie
Samenvatting Epidemiologie SCCB is uitermate zeldzaam, met een jaarlijkse incidentie van minder dan 1-9/1.000.000. Sinds 1980 werden minder dan 1500 gevallen geïdentificeerd. [orpha.net]
Hunink, hoogleraar Klinische Epidemiologie en Radiologie, Erasmus MC Rotterdam Mw. drs. D.R. Kool, radioloog, UMCN St. Radboud, Nijmegen Dhr. dr. J.R. de Kruijk, neuroloog, Tergooi Ziekenhuizen locatie Blaricum Dhr. dr. P.J. [richtlijnendatabase.nl]
Epidemiologie: Licht traumatisch hoofd/hersenletsel komt veel voor, met name bij jonge mensen. Naar schatting worden er in Nederlandse ziekenhuizen per jaar circa 85.000 patiënten op de SEH gezien, waarvan circa 12.000 kinderen. [nvk.nl]
Preventie
Beschrijving zorg & organisatie De zorgstandaard gaat in op de inhoud en organisatie van zorg vanuit patiëntperspectief en beschrijft de noodzaak van de keten en transmurale zorg, preventie, diagnostiek en prognose, individueel zorgplan, behandeling en [zorginzicht.nl]
Bij het ontbreken van de behandeling van traumatisch hersenletsel, is de beste manier van handelen preventie. [cognifit.com]
Vóór en tijdens de behandeling maatregelen nemen ter preventie van uraatnefropathie zoals een adequate hydratie, alkaliseren van de urine en zonodig toedienen van allopurinol of rasburicase. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Na acht weken IRGC verband wordt verwijderd, en de patiënt wordt voorgeschreven een cursus van de behandeling en preventie van oefening, die in het proces van de uitvoering van de lading zal uitvoeren met een geleidelijke toename. [nl.keepingyourjointshealthy.com]