Presentatie
De klinische presentatie van orofaryngeale candidiasis is meestal pseudomembraneuze mucositis (‘oral thrush’), maar andere manifestaties zoals acute erythemateuze mucositis, chronische atrofische candidiasis (zoals angulaire cheilitis) en chronische hyperplastische [ntvg.nl]
Immuunsysteem
-
Splenomegalie
Patiënten vertonen splenomegalie, hypercellulair beenmerg en, in sommige gevallen, urticaria pigmentosa-achtige huidletsels. [orpha.net]
Neurologisch
-
Verwardheid
V1 t/m V3 als gevolg van een antero-septale accessoire bundel kunnen worden verward met q-toppen bij een AS-infarct; de negatieve deltagolven in II, III en aVF als gevolg van een posteroseptale accessoire bundel kunnen worden verward met q-toppen bij [ecg-clopedia.nl]
Cardiovasculair
-
Hypotensie
De symptomen zijn evenwel niet uniek voor mastocytose: huidreacties (jeuk, zwellingen, blozen) hypotensie (zeer lage bloeddruk en flauwvallen), moeheid, duizeligheid anafylaxie ( shock) waarbij de patiënt kortademig of bewusteloos raakt pijn in botten [hematologienederland.nl]
Wees alert op symptomen van bijnierschorsinsufficiëntie (zoals zwakte, vermoeidheid, anorexie, misselijkheid, braken, hypotensie, hypoglykemie, hyponatriëmie en hyperkaliëmie) omdat dit bij patiënten die corticosteroïden gebruikten na het staken van ketoconazol [farmacotherapeutischkompas.nl]
Lever, gal en alvleesklier
-
Hepatosplenomegalie
Bij systemische mastocytose kunnen naast alle boven reeds genoemde klachten (met name de gastrointestinale) ook osteoporose, fracturen, botpijn, anemie, trombocytopenie, hematomen, hepatosplenomegalie, lymfadenopathie, steatorrhoe, ulcus pepticum en malabsorptie [huidziekten.nl]
Histoplasmose bij patiënten met AIDS presenteert zich meestal als een gedissemineerde infectie met koorts, algemene malaise, hepatosplenomegalie, huid- en slijmvliesafwijkingen en nodulaire longinfiltraten.33 De diagnose wordt gesteld door middel van [ntvg.nl]
Huid
-
Urticaria
Urticaria Pigmentosa (UP): (zowel bij kinderen als volwassenen) Urticaria Pigmentosa is iets anders dan Urticaria. Urticaria betekent netelroos, wat een bekende aandoening is. [anafylaxis.nl]
Urticaria pigmentosa wordt ingedeeld onder de cutane mastocytosen. [huidziekten.nl]
Patiënten vertonen splenomegalie, hypercellulair beenmerg en, in sommige gevallen, urticaria pigmentosa-achtige huidletsels. [orpha.net]
Een huidbiopt toonde een toename van mestcellen zoals gevonden wordt bij urticaria pigmentosa, de cutane vorm van mastocytose. [ntvg.nl]
Bekende symptomen waarmee de aandoening zich presenteert zijn onder meer huidafwijkingen (meestal urticaria pigmentosa) en anafylaxie. Andere klachten die vaak optreden zijn jeuk, flushing, diarree, invaliderende moeheid of osteoporose. [nhg.org]
Volledig lichaamssysteem
-
Candidiasis
Alternatieve zienswijze: systemische candidiasis en candidemie[bewerken] Systemische candidiasis is volgens de wetenschappelijke geneeskunde een ernstige ziekte die alleen voorkomt bij ernstig immuun-gecompromitteerde mensen. [nl.wikipedia.org]
Een candidainfectie wordt ook wel candidiasis of candidose genoemd. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
De diagnose: een onontbeerlijk element in de behandeling van candidiasis Dit is de eerste stap om candidiasis op een juiste en doeltreffende manier te behandelen: de correcte diagnose stellen. [gezonderleven.com]
CANDIDIASIS GENERALISATA (systemische candidiasis) Systemische of invasieve candidiasis kan zich uiten als endocarditis, meningitis, intracranieel abces, sepsis, gastro-intestinale candidiasis, nierabces, U.W.I., papilnecrose, retina abces, glasvocht [huidziekten.nl]
-
Koorts
Definitie IRIS: geen andere verklaring voor persisterende koorts, koorts bij leverenzymstoornissen en haarden in de lever. Medicatie Antifungale therapie: zie Candidemie. [hematologie-wijzer.nl]
[…] bij een patiënt met leukemie, waarbij de koorts persisteert na het herstel van de granulocytopenie. [ntvg.nl]
Door de behandeling kan koorts op de dag van toediening ontstaan. De koorts verdwijnt spontaan binnen 24 uur na de toediening. Advies bij koorts heeft het lichaam extra vocht nodig. Door de koorts en het zweten, verliest u meer vocht dan gewoonlijk. [bijwerkingenbijkanker.nl]
Bij immunogecompromitteerde mensen die besmet zijn met Pneumocystis jirovecii, ontwikkelt zich echter een pneumonie met symptomen als droge hoest, kortademigheid, tachypneu en koorts. [clinical.r-biopharm.com]
Rond zijn tweede levensjaar werd tijdens een periode van koorts een hartruis geconstateerd, maar dit werd door een kinderarts als onschuldig beoordeeld. [hartekind.nl]
-
Malaise
Koorts, algemene malaise en achteruitgang van de algehele toestand zijn de belangrijkste symptomen. Specifieke kenmerken zoals huidafwijkingen en fundusafwijkingen ontbreken meestal. [ntvg.nl]
Klachten hierbij kunnen zijn: algehele malaise koorts hoofdpijn verminderde eetlust spierpijn (overal in het lichaam, zoals nekpijn, rugpijn, beklemmend gevoel op de borst, pijn aan de ledematen etc) gewrichtspijn te hoge spierspanning (spierspasmen) [bijwerkingenbijkanker.nl]
Slaperigheid, slapeloosheid, vermoeidheid, asthenie, malaise, koorts. Myalgie. Jeuk, urticaria, 'fixed drug eruption', toegenomen transpiratie. Zelden (0,01-0,1%): anafylactische reacties. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Behandeling
Candidiasis komt in het ziekenhuis ook veelal voor bij patiënten met verminderde weerstand, bijvoorbeeld bij behandeling met antimitotica (bij kanker), behandeling bij transplantatie, hiv/aids, of ook nog bij behandeling met corticosteroïden. [nl.wikipedia.org]
De (huis)arts kan kiezen tussen twee soorten behandelingen: een lokale behandeling met mondspoeling of orale gel; een systemische behandeling met pillen. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Zuigeling 4 maanden: Behandel de zuigeling met: miconazol orale gel Behandel een week door nadat de afwijkingen zijn verdwenen. [farmacotherapeutischkompas.nl]
[…] met de geschikte medicatie behandelen. [gezonderleven.com]
Twee van deze patiënten hebben medicamenteuze behandeling nodig wegens terugkeer van de tachycardie-aanvallen. [ntvg.nl]
Prognose
Wanneer de systemische mastocytose is verbonden aan een hematologische aandoening, hangt de prognose af van het verloop van deze hematologische aandoening. [hematologienederland.nl]
Hoe is de prognose? Er bestaan verschillende behandelopties waarbij het doel van de behandeling sterk kan verschillen. [panacea.nl]
Etiologie
De etiologie van de toegenomen pigmentsynthese is onbekend maar de toename in het aantal mestcellen is mogelijk verantwoordelijk voor de overproduktie van een alternatief substraat voor het tyrosinase van de melanocyten, dat lijdt tot pigmentvorming. [huidziekten.nl]
Epidemiologie
INFECTIES DOOR CANDIDA Predispositie en epidemiologie. De meeste Candida-infecties worden veroorzaakt door C. albicans, maar diverse andere species, zoals C. parapsilosis, C. krusei, C. tropicalis en C. glabrata kunnen ook een rol spelen. [ntvg.nl]
Preventie
De beste manieren voor de behandeling van candidiasis zijn door middel van preventie en medicatie. In het algemeen zal je redelijk snel positieve resultaten vaststellen. Het probleem is echter dat de aandoening vaak terugkeert. [gezonderleven.com]
Ook voor de preventie van orale Candidiasis bleek de orale toediening van fluconazol effectiever dan nystatine of amfotericine B (oraal) bij immuun gecompromitteerde kinderen tussen de leeftijd van 6 maanden en 17 jaar (5). [goedehuisarts.nl]