Presentatie
De klinische presentatie van ALL komt overeen met die van AML. Vaker dan bij AML is er hepatosplenomegalie, al of niet in combinatie met vergrote lymfeklieren. [wildgroei-vzw.be]
Gastro-intestinaal
-
Misselijkheid
Andere bijwerkingen zijn: droge huid en mucosa, hoofdpijn, botpijn en misselijkheid. [ntvg.nl]
-
Diarree
Bij patiënten met PFIC-type 1 zijn daarnaast ook pancreatitis en diarree beschreven.1 5 Bij PFIC-type 2 is de schade aan de lever vaak ernstiger en wordt het stadium van leverfalen eerder bereikt dan bij PFIC-type 1.6 Biochemisch onderzoek bij PFIC toont [ntvg.nl]
Immuunsysteem
-
Splenomegalie
De acute monocytenleukemie (M5) kenmerkt zich tevens door het optreden van extramedullaire lokalisaties ('hypertrofisch' tandvlees, huidinfiltraten, splenomegalie). De klinische presentatie van ALL komt overeen met die van AML. [wildgroei-vzw.be]
Op 9-jarige leeftijd verkeerde patiënte in een goede algehele toestand, zonder jeuk. beschouwing PFIC-type 1 of 2 presenteert zich vaak in de eerste 6 levensmaanden met geelzucht, ernstige jeuk, groeivertraging, hepatomegalie, splenomegalie (ten gevolge [ntvg.nl]
Lever, gal en alvleesklier
-
Hepatosplenomegalie
Vaker dan bij AML is er hepatosplenomegalie, al of niet in combinatie met vergrote lymfeklieren. Bij T-cel-ALL wordt nog al eens een verbreed bovenste mediastinum gezien (infiltratie van de thymus en omringende weefsels). [wildgroei-vzw.be]
Tevens was er hepatosplenomegalie. De lengtegroei verliep via de P10-curve en het gewicht kwam overeen met P25 (groeicurve voor Turkse meisjes). [ntvg.nl]
-
Hepatomegalie
Bij lichamelijk onderzoek waren krabeffecten zichtbaar en er was hepatomegalie. Zowel gewicht als lengte bevond zich op de P10-lijn van de groeicurve voor Turkse meisjes. [ntvg.nl]
-
Geelzucht
In de daaropvolgende jaren deden zich veelvuldig perioden met hevige jeuk en geelzucht voor. [ntvg.nl]
Volledig lichaamssysteem
-
Anemie
Hierdoor ontstaat een tekort aan rode bloedcellen (anemie), leidend tot bleekheid en klachten zoals snelle vermoeidheid, duizeligheid, hartkloppingen en kortademigheid bij inspanning (het anemie syndroom). [wildgroei-vzw.be]
Behandeling
Acute promyelocytenleukemie (APL) is een zeldzame variant van AML die zich goed laat behandelen met ATRA-bevattende therapie. Vanwege complicaties van de ziekte (trombose, bloeding) is vroege herkenning en start van behandeling extreem belangrijk. [ntvh.nl]
Als tijdens de behandeling het interval langer dan 500 msec wordt, moet het risico respectievelijk het voordeel van het voortzetten of stopzetten van de behandeling met arseentrioxide opnieuw worden afgewogen. [ge-bu.nl]
Deze complicatie leidde aanvankelijk tot sterfte gedurende ATRA-behandeling. [ntvg.nl]
U wordt dan overgedragen aan één van de academische ziekenhuizen zoals bijvoorbeeld het Erasmus Medisch Centrum voor de beste behandeling. [asz.nl]
De behandeling volgt hetzelfde principe als de behandeling van patiënten met een ‘gewone’ acute myeloïde leukemie en zal bestaan uit een aantal opeenvolgende kuren. [hematologiegroningen.nl]
Prognose
• De patiënt heeft baat bij een snelle behandeling • ATRA (vitamine A afgeleide) en chemotherapie • Na snelle en juiste behandelwijze, gunstige prognose • 12 jaars overleving van 70% 11. [slideshare.net]
Gezien de uitstekende prognose zal er in principe geen stamceltransplantatie nodig zijn. De overlevingskansen van acute promyelocytenleukemie zijn uitstekend (zie dia 5). [hematologiegroningen.nl]
Dit betekent dat de prognose van patiënten met APL, zelfs indien alleen chemotherapie wordt toegepast, zich tegenwoordig gunstig onderscheidt van andere vormen van acute leukemie. [ntvg.nl]