Presentatie
Lely Bekijk de slides van de presentatie [cvgk.nl]
[…] brengt vaak proteïnurie aan het licht, en in het bloed kunnen de hemoglobineconcentratie en de hematocriet verhoogd zijn, evenals de concentraties creatinine en urinezuur.6 De grote variabiliteit van de symptomen van het HELLP-syndroom maakt dat de presentatie [henw.org]
Gastro-intestinaal
- Misselijkheid
Verder zie je bij dit syndroom vaak symptomen als hoofdpijn, misselijkheid en pijn in de bovenbuik. Bij eclampsie leidt de hoge bloeddruk tot toevallen die lijken op stuipen bij epilepsie. [ggdru.nl]
De behandeling bestaat verder voornamelijk uit het bestrijden van klachten zoals hoofdpijn en misselijkheid. Daarnaast wordt de hoge bloeddruk behandeld met bloeddrukverlagende medicijnen. [margriet.nl]
Je bent misselijk en moet overgeven. Je hebt hoofdpijn. Je kunt pijnaanvallen krijgen, die wegtrekken en na een tijdje weer terugkomen. [anababa.nl]
Symptomen Hoofdpijn, misselijkheid, braken, sterretjes zien, wazig zien, pijn in de bovenbuik of tussen de schouderbladen. Het zijn allen symptomen van een hoge bloeddruk. [mmc.nl]
Ook misselijkheid en hoofdpijn komen veel voor. De klachten kunnen in aanvallen optreden: ze verdwijnen vaak na enige uren tot dagen om later weer terug te komen. [olvg.nl]
- Braken
Symptomen Hoofdpijn, misselijkheid, braken, sterretjes zien, wazig zien, pijn in de bovenbuik of tussen de schouderbladen. Het zijn allen symptomen van een hoge bloeddruk. [mmc.nl]
Hoofdpijn, misselijkheid en braken komen vaak voor. Ook kan het zijn dat vrouwen last krijgen van duizeligheid, sterretjes zien en veel vocht vast houden. Een ander symptoom is het krijgen van stuipen. [margriet.nl]
Bovenbuikpijn, misselijkheid en braken komen het vaakst voor bij het HELLP-syndroom en hebben de beste voorspellende waarde voor een negatieve uitkomst. [henw.org]
Symptomen pre-eclampsie: Hoge bloeddruk Hoofdpijn Vermoeidheid Ziek of griepachtig gevoel (zonder koorts) Misselijkheid en/of braken Wazig zien, sterretjes zien of dubbelzien Tintelingen in je vingers Vochtophopingen (oedeem) in je handen, enkels en gezicht [24baby.nl]
Hierbij kun je denken aan: hoofdpijn vaag zien, lichtflitsen of sterretjes zien pijn of een knellend gevoel boven in de buik ( alsof een riem te strak is aangetrokken) misselijkheid en braken vocht vasthouden. [hellp.nl]
- Epigastrische pijn
De symptomen zijn : epigastrische pijn, pijn in rechter bovenste kwadrant (leverstreek), nausea, braken, malaise, hoofdpijn. Bloedonderzoek zal bevestiging geven van het vermoeden. [gezondheid.be]
Neurologisch
- Hoofdpijn
Verder zie je bij dit syndroom vaak symptomen als hoofdpijn, misselijkheid en pijn in de bovenbuik. Bij eclampsie leidt de hoge bloeddruk tot toevallen die lijken op stuipen bij epilepsie. [ggdru.nl]
De behandeling bestaat verder voornamelijk uit het bestrijden van klachten zoals hoofdpijn en misselijkheid. Daarnaast wordt de hoge bloeddruk behandeld met bloeddrukverlagende medicijnen. [margriet.nl]
Pre-eclampsie is een hypertensieve stoornis van de zwangerschap die gekenmerkt wordt door nieuw beginnende hypertensie met proteïnurie die zich voordoet na 20 weken zwangerschap, en die zich afhankelijk van milde of ernstige vormen presenteert met ernstige hoofdpijn [orpha.net]
[…] familiegeschiedenis van pre-eclampsie een geschiedenis van diabetes mellitus (suikerziekte), een hoge bloeddruk (hypertensie), een nierziekte (zoals autosomaal dominante polycystische nierziekte) en migraine (aanvallen van een aura en/of eenzijdige hoofdpijn [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Gevonden op http://nl.wikipedia.org/wiki/Pre-eclampsie pre-eclampsie periode die voorafgaat aan eclampsie, een toestand tijdens de zwangerschap met een verhoogde bloeddruk, eiwit in de urine, klachten van hoofdpijn, minder goed kunnen zien en een bandgevoel [encyclo.nl]
- Hersenbloeding
Eclampsie is een ernstige situatie die in enkele gevallen levensbedreigend kan zijn door bijkomende complicaties, zoals hersenbloeding, lever- of nierbeschadiging of problemen met de bloedstolling. [olvg.nl]
Bij ernstige vormen is een opname in het ziekenhuis vereist om ernstige verwikkelingen bij de baby (bv. zuurstoftekort) of bij de moeder (nier- en leverlijden, stuipen, stollingsstoornissen, hersenbloeding...) te voorkomen. [uzleuven.be]
Hieronder vallen een hoge bloeddruk, hartinfarcten, herseninfarcten, hersenbloedingen, trombosebeen en longembolie. [hersenletsel-uitleg.nl]
Hij kan ernstige complicaties krijgen: onrijpe longen, problemen met z’n bloedsomloop, hersenbloedingen en ernstige infecties. In de meest ernstige gevallen kan de baby zelfs overlijden. [oudersvannu.nl]
Er kunnen hersenbloedingen ontstaan, hartdecompensatie en longoedeem, lever- en nierbeschadigingen, letsels door verwondingen tijdens de aanval. Puerperale psychose kan een gevolg zijn. [gezondheid.be]
- Hyperreflexie
[…] stoornis van de zwangerschap die gekenmerkt wordt door nieuw beginnende hypertensie met proteïnurie die zich voordoet na 20 weken zwangerschap, en die zich afhankelijk van milde of ernstige vormen presenteert met ernstige hoofdpijn, gezichtsstoornissen en hyperreflexie [orpha.net]
Bij het lichamelijk onderzoek kan naast hypertensie hyperreflexie worden gevonden. [henw.org]
- Duizeligheid
Ook kan het zijn dat vrouwen last krijgen van duizeligheid, sterretjes zien en veel vocht vast houden. Een ander symptoom is het krijgen van stuipen. Dit zijn aanvallen met trekkingen van armen en benen. [margriet.nl]
Enige uren na opname werd zij duizelig en daalde de bloeddruk naar 82/51 mmHg. Laboratoriumonderzoek toonde de volgende waarden: hemoglobine (Hb) 5,4 mmol/l, trombocyten 99 × 109/l, aspartaat-aminotransferase (ASAT) 229 U/l. [henw.org]
- Agitatie
[…] bloeddruk is meer dan 110 mmHg of is consequent over een periode van 24 uur hoger dan 100 mmHg pijn in het buikgebied testresultaten waaruit blijkt dat de baby onvoldoende groeit of onvoldoende bloedstof krijgt veranderingen in de mentale functies zoals agitatie [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Cardiovasculair
- Hypertensie
Er kan sprake zijn van alleen (chronische) hypertensie of hypertensie met proteïnurie (pre-eclampsie). Een ernstige variant is het hellp-syndroom (hemolyse, elevated liver enzymes en low platelets). [nurseacademy.nl]
Indien samengaand met pré-eclampsie zal ook hypertensie en proteïnurie aanwezig zijn. [gezondheid.be]
Titia Lely Volgens de 2014 definitie van hypertensie tijdens de zwangerschap van de American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) zijn er vier categorieën: chronische hypertensie, zwangerschap-geïnduceerde hypertensie, pre-eclampsie, en [cvgk.nl]
Hoewel al 50 jaar geleden het vermoeden bestond dat er een relatie bestaat tussen pre-eclampsie en het ontstaan van chronische hypertensie, is pas de laatste jaren duidelijk geworden dat pre-eclampsie inderdaad predisponeert voor chronische hypertensie [tvv.knov.nl]
Dit wordt ook wel hypertensie genoemd. Als er naast de hoge bloeddruk ook een abnormale hoeveelheid eiwit in de urine wordt gevonden, wordt de aandoening pre-eclampsie genoemd. De kans op complicaties is bij pre-eclampsie groter dan bij hypertensie. [st-anna.nl]
Volledig lichaamssysteem
- Gewichtstoename
Daarnaast is een zwelling in de handen en gezicht en een gewichtstoename zichtbaar. Het urineonderzoek toont schuimende urine en eiwit in de urine (proteïnurie). [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Enkele symptomen van pre-eclampsie zijn: Hoofdpijn Misselijkheid en/of braken Vermoeidheid Extreme gewichtstoename Tintelingen in bijvoorbeeld de vingers of voeten Wazig en/of sterretjes en lichtfitsen zien Vochtophopingen (oedeem) in handen, enkels en [oudersvannu.nl]
Symptomen eclampsie Versterkte reflexen Verhoogde prikkelbaarheid Hoofdpijn Tintelingen in je handen Het gevoel dat er een band strak om je buik of hoofd wordt getrokken Flitsen of sterretjes zien Vochtophoping, gewichtstoename Concentratieproblemen Pijn [24baby.nl]
Verschijnselen die gepaard kunnen gaan met pre-eclampsie en/of het HELLP-syndroom zijn: eiwit in de urine; hoge bloeddruk; vocht vasthouden en daardoor gewichtstoename (meer dan twee kilo); bandgevoel (band om hoofd of buik); misselijkheid / veel braken [isala.nl]
- Ascites
[…] diastolische bloeddruk (15-20% verhoogd ten opzichte van niet-zwanger, hoewel dit criterium ter discussie staat) eiwituitscheiding via de urine (>300mg/dag) vocht wordt vastgehouden door eiwitverlies met als gevolg perifeer oedeem centraal oedeem met ascites [nl.wikipedia.org]
Urogenital
- Nierfalen
Pre-eclamspie en eclampsie kunnen leiden tot ernstige complicaties bij de moeder, zoals het HELLP-syndroom, bloedingen of ruptuur van de lever, longoedeem, Acute Respiratory Distress Syndroom (ARDS), nierfalen en overlijden. [natuurdietisten.nl]
Voorbereiding
De huidige behandeling richt zich dan ook in het bijzonder op preventie van verdere maternale complicaties door het verlagen van de bloeddruk, het voorkomen van (eclamptische) insulten en de voorbereiding van het kind op vroeggeboorte. [ntvt.nl]
Serum
- Creatinine verhoogd
Reversibele schade aan de nieren resulteert in een verlaagde urineproductie (oligurie), proteïnurie en een verhoogd creatinine. [ntvt.nl]
- Creatinine verhoogd
Reversibele schade aan de nieren resulteert in een verlaagde urineproductie (oligurie), proteïnurie en een verhoogd creatinine. [ntvt.nl]
- Verminderde aantal bloedplaatjes
De term HELLP staat voor: Hemolysis (bloedafbraak) Elevated Liver enzymes (leverfunctiestoornissen) Low Platelets (verminderd aantal bloedplaatjes) Hierbij is er sprake van een verhoogde afbraak van rode bloedcellen, een verstoorde leverfunctie en een [24baby.nl]
Behandeling
Pre-eclampsie: welke behandeling? De enig mogelijke behandeling van pre-eclampsie bestaat erin de placenta te verwijderen, waardoor de bevalling op gang moet worden gebracht. [gynandco.be]
Het aantal patiënten dat men gedurende een bepaalde periode moet behandelen om één bepaalde gebeurtenis te voorkomen. [ge-bu.nl]
Samen met andere centra hebben we een systeem ontwikkeld om tijdens uw zwangerschap al zeer vroeg tekenen van pre-eclampsie op te sporen en te behandelen. [uza.be]
De behandeling wordt vooral bepaald door de ernst van de ziekte. [uzleuven.be]
Het materiaal is geenszins bestemd om professionele medische zorgen door een gediplomeerde specialist te vervangen en mag niet worden gebruikt als basis voor een diagnose of behandeling. [orpha.net]
Prognose
Prognose De prognose voor de moeder is zeer sterk gerelateerd aan de evolutie van de hypertensie en de optredende verwikkelingen. Op lange termijn is vooral de prognose naar volgende zwangerschappen belangrijk. [gezondheid.be]
Oorzaken ernstige complicatie bij zwangerschap Risicofactoren Symptomen Diagnose en onderzoeken: Hoge bloeddruk en eiwit in urine Behandeling pre-eclampsie Prognose Complicaties Preventie Oorzaken ernstige complicatie bij zwangerschap Het is niet goed [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Prognose[bewerken | brontekst bewerken] De prognose van het kind wordt bepaald door de zwangerschapsduur waarbij het kind wordt geboren, het geboortegewicht en de ontwikkeling van het kind. [nl.wikipedia.org]
Etiologie
Etiologie De oorzaak van pre-eclampsie is een niet optimale aanleg van een goed functionerende placenta. [ntvt.nl]
Tabel 1 Indeling van methodologische kwaliteit van individuele studies Bewijskrachtniveau Interventieonderzoek Onderzoek naar diagnostische accuratesse Schade of bijwerkingen, etiologie, prognose A1 systematische review/meta-analyse van ten minste 2 onafhankelijk [richtlijnendatabase.nl]
Pathofysiologie
Over de pathofysiologie is nog lang niet alles bekend. Endotheelschade speelt een rol. De belangrijkste complicaties zijn eclampsie, nierinsufficiëntie en leverbloeding. De enige curatieve behandeling is het beëindigen van de zwangerschap. [nurseacademy.nl]
Preventie
Nadat andere preventieve middelen, zoals combinaties van vitamines C en E, na aanvankelijk enthousiasme toch onwerkzaam bleken, kwam er weer aandacht voor de werkzaamheid van trombocytenaggregatieremming bij de preventie van pre-eclampsie. [ge-bu.nl]
In de hier besproken studie is er geen statistisch significant effect aangetoond van aspirine als preventie van al dan niet ernstige pre-eclampsie. [minerva-ebm.be]
Het UZA is een referentiecentrum voor de preventie en behandeling van pre-eclampsie. Een bijzonder team van hartspecialisten en gynaecologen neemt zowel vóór, tijdens als na de zwangerschap de zorg voor vrouwen met pre-eclampsie op zich. [uza.be]
Een meta-analyse over de preventie van pre-eclampsie liet zien dat gebruik van aspirine gunstige effecten geeft; een lage dosis aspirine gaf een 24% reductie van preeclampsie en 20% reductie op groeivertraging (4). [cvgk.nl]
Preventie Pre-eclampsie valt niet te voorkomen, maar een zwangere vrouw krijgt best zorgvuldige prenatale controles door de arts. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]