Presentatie
Vorig jaar won Marloes Sol op de najaarsvergadering van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie een prijs voor haar presentatie over het onderzoek hiernaar. [niernieuws.nl]
Cardiovasculair
- Hypertensie
Hypertensie. In de beginfase van diabetes type 1 is de bloeddruk meestal nog normaal, maar op den duur ontstaat bijna steeds hypertensie. De frequentie van hypertensie bij nieuw gediagnosticeerde diabetes type 2 is hoog. [ntvg.nl]
Een gebrekkige glycemische controle, hyperlipidemie, hypertensie en daarmee samenhangende AGE-vorming, oxidatieve stress, endotheeldisfunctie en laaggradige ontsteking bevorderen (progressie van) deze diabetescomplicatie. [voedingsgeneeskunde.nl]
Jean-François Cambier (Nefrologie, Grand Hôpital de Charleroi, campus St Joseph)] Nierinsufficiëntie is een cardiovasculaire risicofactor, net zoals diabetes en hypertensie. Er bestaan middelen om het... [medi-sfeer.be]
→ bijna obesitas Bloeddruk > graad II hypertensie → hypertensie > 160 = graad 2 (> 180 = graad 3; > 150 = graad 1) → Te weinig insuline gespoten!! → verdere onderzoeken doen oogonderzoek ! perifere pulsaties neuropathie voeten nakijken! [adoc.tips]
Urogenital
- Nierfalen
Uiteindelijk nierfalen Bij mensen met proteïnurie komt uiteindelijk nierfalen voor bij 80% van de gevallen na 10 jaar. Als dit gebeurt heb je nierdialyse of een niertransplantatie nodig. [patient1pro.nl]
Eens nierfalen bekend is, dienen de nodige preventieve en therapeutische maatregelen getroffen te worden om vaataftakeling en evolutie naar het dialysestadium te voorkomen. [nl.medipedia.be]
Oorzaken van nierfalen bij diabetes Nierfalen ontstaat door aantasting van de kleine aanvoerende bloedvaatjes in de nier en door beschadiging van de nierfilters. Het precieze mechanisme hierachter is nog niet geheel opgehelderd. [umcg.nl]
Een zo goed mogelijke instelling van de bloedglucosewaarden en, zo nodig, regulatie van een verhoogde bloeddruk staan centraal in de behandeling om voortgaand verlies van de nierfunctie, nierfalen en het verhoogde sterfterisico tegen te gaan. [flevoresearch.com]
Bij sommige mensen ontwikkelt de aandoening zich tot proteïnurie en nierfalen. [patient1.nl]
- Nycturie
Een gebruikelijke eerste symptoom is vaak moeten plassen 's nachts: nycturie. [nl.qwe.wiki]
Voorbereiding
Voorkom herexamens Met de samenvattingen van je medestudenten weet je zeker dat je goed voorbereid de examens ingaat. Al meer dan 400.000 samenvattingen zijn geschreven door jouw medestudenten. [stuvia.be]
Urine
- Albuminurie
Kwakernaak: Pathophysiological aspects of lifestyle and the kidney (rug.nl) Lees ook Paricalcitol vermindert albuminurie Telenefrologie kan verwijzing voorkomen Nefrologen pleiten voor screening op albuminurie Zoutwerkers in Vietnam (thinkstock) [medischcontact.nl]
In de eerste fase (dreigende nier schade) is het eiwitverlies nog klein en spreekt men van micro-albuminurie. Dan volgt aantoonbare nier schade met meer eiwitverlies (of macro-albuminurie), wat vrijwel altijd gepaard gaat met hoge bloeddruk. [diep.info]
Het opsporen en preventief behandelen van albuminurie wordt onvoldoende uitgevoerd, hoewel het de progressie van CNS kan vertragen. [biblio.ugent.be]
Stadium 2 Verhoogde tot normale GFR Persisterende micro-albuminurie → onbehandeld bij 90% evolutie tot macroalbuminurie 3. [adoc.tips]
[…] dan 3,5 Lager dan 20 mg/l normo-albuminurie 2,5-25 3,5-35 20-200 mg/l micro-albuminurie Groter dan 25 Groter dan 35 Groter dan 200 mg/l macro-albuminurie, groter dan 0.5 g eiwit: proteïnurie Aandachtspunten: bij albuminurie is de albumine/kreatinine-ratio [hzd.nu]
Behandeling
Wat zijn de huidige behandelingen, wat zijn de nieuwste inzichten en wat kun je zelf doen? Behandeling van diabetische nefropathie richt zich op het voorkomen of vertragen van nierfalen. [diabetestype1.nl]
Behandeling van hoge bloeddruk is één van de belangrijkste elementen in de behandeling van diabetische nefropathie. [patient1pro.nl]
Een zo goed mogelijke instelling van de bloedglucosewaarden en, zo nodig, regulatie van een verhoogde bloeddruk staan centraal in de behandeling om voortgaand verlies van de nierfunctie, nierfalen en het verhoogde sterfterisico tegen te gaan. [flevoresearch.com]
Een hoeksteen in de preventie en de behandeling van de ziekte is de regulering van de bloedsuikerspiegel. Ook een perfecte bloeddrukcontrole is van cruciaal belang. [nl.medipedia.be]
Behandeling De doelstellingen van de behandeling zijn om de progressie van nierschade en controle gerelateerde complicaties te vertragen. [nl.qwe.wiki]
Prognose
De mate van schade aan de organen bepaalt de uiteindelijke prognose en die is lang niet altijd gunstig. [encyclopedie.medicinfo.nl]
Met name bij vrouwen verloopt de ziekte vaak zonder dat er symptomen optreden.88 Vooral gangreen aan de tenen moet als een uiterst ongunstige prognose voor de overlevingskans van de patiënt beschouwd worden. [hartmann-academie.nl]
Regelmatige controle is van groot belang, omdat het tijdig opsporen van complicaties veel kan schelen in de prognose! Ben je benieuwd naar alle vragen? Ze staan hier op een rijtje! [jdrf.nl]
Prognose Diabetische nefropathie bij type 2 diabetes moeilijker kan zijn om te voorspellen, omdat het ontstaan van diabetes is meestal niet goed vastgesteld. [nl.qwe.wiki]
Ook ongunstige ‘metabole’ bijwerkingen van diuretica zijn geregeld benoemd, maar de invloed van deze bijwerkingen op de prognose van patiënten met behandelde hypertensie is niet aangetoond.18 Het argument dat diuretica diabetes kunnen veroorzaken is niet [ntvg.nl]
Epidemiologie
Epidemiologie In de VS, diabetische nefropathie beïnvloed naar schatting 6,9 miljoen mensen tijdens 2005-2008. Het aantal mensen met diabetes en daardoor diabetische nefropathie zal naar verwachting aanzienlijk stijgen in het jaar 2050. [nl.qwe.wiki]
Pathofysiologie
De pathofysiologie van renale en systemische hemodynamiek bij diabetische nefropathie is voor een deel opgehelderd en de waarnemingen wijzen op expansie van het extracellulaire volume. [ntvg.nl]
[…] voorwaarden: Slechte controle van de bloedsuikerspiegel Ongecontroleerde hoge bloeddruk Type 1 diabetes mellitus, waarbij de aandoening voor de leeftijd van 20 Verleden of huidige gebruik van sigaretten Een familiegeschiedenis van diabetische nefropathie pathofysiologie [nl.qwe.wiki]
Preventie
“Diabetische Nefropathie: Preventie.” Tijdschrift Voor Geneeskunde 68 (22): 1089–1094. Chicago author-date (all authors) VAN DER TOL, ARJAN, and Annemieke Dhondt. 2012. “Diabetische Nefropathie: Preventie.” [biblio.ugent.be]
Namen presentatoren Welkom Namen presentatoren Programma Behandeling en preventie van chronische nierschade door dr. Andrea Kramer, internist-nefroloog Dialyse als nierfunctievervangende behandeling door dr. [docplayer.nl]
Een hoeksteen in de preventie en de behandeling van de ziekte is de regulering van de bloedsuikerspiegel. Ook een perfecte bloeddrukcontrole is van cruciaal belang. [nl.medipedia.be]
[…] als integraal onderdeel van de diabeteszorg’ Nederlandse Diabetes Federatie, 2015 Consensusdocument ‘Kwaliteitscriteria voor optimale en doelmatige inzet insulinepomptherapie en hulpmiddelen’ Nederlandse Diabetes Federatie, 2015 Addendum Geïndiceerde preventie [zorgstandaarddiabetes.nl]
[…] flucloxacilline 4dd 500 mg, 10 dagen (bij penicillineallergie claritromycine 2dd 500 mg, 10 dagen) bij niet genezen in 2 weken (infectie <2 dagen): verwijs naar voetenpoli Verwijs na of indien mogelijk al tijdens behandeling naar de podotherapeut ter preventie [hzd.nu]