Presentatie
Symptomen De klinische presentatie van een depressieve episode is niet wezenlijk anders dan die van een unipolaire depressie. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Dames en Heren, patiënte had een klassieke presentatie van een functionerend bijnierschorscarcinoom, maar deze werd relatief laat herkend. Het bijnierschorscarcinoom kan zich op verschillende manieren manifesteren. [ntvg.nl]
Psychiatrisch
- Afleidbaarheid
Bijkomende symptomen zijn: een overdreven gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën, afgenomen behoefte aan slaap, toegenomen spraakzaamheid, gedachtenvlucht, verhoogde afleidbaarheid, toegenomen activiteit en/of psychomotorische agitatie, en het zich [kenniscentrumbipolairestoornissen.nl]
Daarnaast komen andere symptomen voor, zoals een sterk verhoogd gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën, verminderde slaapbehoefte, toegenomen spraakzaamheid, gedachtevlucht, verhoogde afleidbaarheid, toegenomen activiteit en energieniveau, psychomotorische [farmacotherapeutischkompas.nl]
- Gevoel van waardeloosheid
Kenmerken van een depressie: gebrek aan wilskracht en energie; slapeloosheid of toegenomen slaapbehoefte; gevoel van waardeloosheid of schuldgevoelens; negatief zelfbeeld; verandering van gewicht en/of eetlust; zwijgzaamheid en langzamer spreken; verminderde [plusminus.nl]
Gastro-intestinaal
- Toegenomen eetlust
Daarnaast zijn er symptomen als afgenomen of toegenomen eetlust en gewicht, insomnia of hypersomnia, psychomotore remming of agitatie, moeheid en energieloosheid, afgenomen concentratie en besluiteloosheid, gevoelens van waardeloosheid en schuld, preoccupatie [kenniscentrumbipolairestoornissen.nl]
Andere symptomen zijn: afgenomen of toegenomen eetlust en gewicht, slaapproblemen, opgewonden en rusteloos zijn of juist geremd, vermoeidheid of verlies van energie, concentratieproblemen, vertraagd denken en besluiteloosheid, gevoelens van waardeloosheid [farmacotherapeutischkompas.nl]
Neurologisch
- Prikkelbaarheid
U kunt overactief en prikkelbaar zijn, met weinig slaap. Deze periode heet een manie. Daarnaast kunt u depressief zijn. U bent dan somber, kunt nauwelijks genieten, bent vermoeid en kunt zich moeilijk zetten om iets te doen. [umcg.nl]
Kenmerken van een hypomane episode Iemand die een hypomane episode doormaakt, maakt net als iemand in een manische episode, een duidelijk herkenbare periode door met een voortdurend verhoogde of prikkelbare stemming. [mindblue.nl]
[…] toegenomen energie verminderde behoefte aan slaap extreem druk en opgewonden, veel zelfvertrouwen onverantwoord gedrag zoals veel geld uitgeven en risico’s nemen verlies van remmingen, soms seksueel ontremd gedrag het maken van heel veel (wilde) plannen prikkelbare [dimence.nl]
In een manische periode voelt iemand zich erg energiek, uitbundig en uitgelaten of juist nerveus en prikkelbaar. Een depressieve periode daarentegen kenmerkt zich door somberheid en lusteloosheid, zonder aanwijsbare aanleiding of oorzaak. [vaktherapie.nl]
Een 'manische' fase heeft als mogelijke kenmerken: Extreme uitgelatenheid (euforie), impulsiviteit, rusteloosheid, prikkelbaarheid, overactiviteit, overdreven spraakzaamheid en zelfoverschatting. [alcoholhulp.be]
- Opgewondenheid
Bij een manische periode overheersen kenmerken als uitgelatenheid en opgewonden zijn, terwijl bij een depressie een gevoel van somberheid sterk aanwezig is. [lentis.nl]
Kenmerken van een manie: toegenomen energie verminderde behoefte aan slaap extreem druk en opgewonden, veel zelfvertrouwen onverantwoord gedrag zoals veel geld uitgeven en risico’s nemen verlies van remmingen, soms seksueel ontremd gedrag het maken van [dimence.nl]
Ze zijn overmatig ‘opgewonden’ en snel geprikkeld. De manisch-depressieve stoornis komt voor bij ongeveer 1 procent van de bevolking (andere bronnen spreken van 5 tot 6 procent) en even vaak bij mannen als bij vrouwen. [geestelijkgezondvlaanderen.be]
Andere symptomen zijn: afgenomen of toegenomen eetlust en gewicht, slaapproblemen, opgewonden en rusteloos zijn of juist geremd, vermoeidheid of verlies van energie, concentratieproblemen, vertraagd denken en besluiteloosheid, gevoelens van waardeloosheid [farmacotherapeutischkompas.nl]
- Concentratieproblemen
[…] remmingen, soms seksueel ontremd gedrag het maken van heel veel (wilde) plannen prikkelbare stemming chaotisch en druk praten met onbegrijpelijke gedachtesprongen Kenmerken van een depressie: somber, futloos slaapproblemen vermoeidheid gebrek aan eetlust concentratieproblemen [dimence.nl]
[…] spierkracht, een rond en opgeblazen gezicht (moonface), verhoogde bloeddruk, een dunne en broze huid, waarbij sneller dan normaal blauwe plekken ontstaan, zwangerschapsstrepen op de buik en billen (striae), vermoeidheid, slaapproblemen, geheugen- en concentratieproblemen [erfelijkheid.nl]
Depressieve episode Een depressieve episode ofwel een bipolaire depressie duurt minimaal 2 weken en kan leiden tot lusteloosheid, concentratieproblemen, gebrek aan plezier en zelfs gedachten aan de dood. [psyq.nl]
Andere symptomen zijn: afgenomen of toegenomen eetlust en gewicht, slaapproblemen, opgewonden en rusteloos zijn of juist geremd, vermoeidheid of verlies van energie, concentratieproblemen, vertraagd denken en besluiteloosheid, gevoelens van waardeloosheid [farmacotherapeutischkompas.nl]
- Agitatie
[…] te spreken; De persoon ervaart drukke, jagende gedachten; De persoon is makkelijker afgeleid dan gewoonlijk; De persoon onderneemt meer doelgerichte activiteiten (dit kan zowel sociaal, op het werk of op school, of seksueel zijn) of psychomotorische agitatie [mindblue.nl]
Bijkomende symptomen zijn: een overdreven gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën, afgenomen behoefte aan slaap, toegenomen spraakzaamheid, gedachtenvlucht, verhoogde afleidbaarheid, toegenomen activiteit en/of psychomotorische agitatie, en het zich [kenniscentrumbipolairestoornissen.nl]
[…] komen andere symptomen voor, zoals een sterk verhoogd gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën, verminderde slaapbehoefte, toegenomen spraakzaamheid, gedachtevlucht, verhoogde afleidbaarheid, toegenomen activiteit en energieniveau, psychomotorische agitatie [farmacotherapeutischkompas.nl]
- Slapeloosheid
Kenmerken van een depressie: gebrek aan wilskracht en energie; slapeloosheid of toegenomen slaapbehoefte; gevoel van waardeloosheid of schuldgevoelens; negatief zelfbeeld; verandering van gewicht en/of eetlust; zwijgzaamheid en langzamer spreken; verminderde [plusminus.nl]
Maar deze euforische episodes gaan veel verder dan gewoon blijheid, wat nare symptomen teweegbrengt, zoals te snel denken, slapeloosheid, snel praten, impulsieve acties en het nemen van grote risico's. [ted.com]
Volledig lichaamssysteem
- Vermoeidheid
U bent dan somber, kunt nauwelijks genieten, bent vermoeid en kunt zich moeilijk zetten om iets te doen. Tussen deze periodes door functioneren de meeste mensen met een bipolaire stoornis normaal. [umcg.nl]
[…] risico’s nemen verlies van remmingen, soms seksueel ontremd gedrag het maken van heel veel (wilde) plannen prikkelbare stemming chaotisch en druk praten met onbegrijpelijke gedachtesprongen Kenmerken van een depressie: somber, futloos slaapproblemen vermoeidheid [dimence.nl]
[…] gevolg dunne armen en benen en verminderde spierkracht, een rond en opgeblazen gezicht (moonface), verhoogde bloeddruk, een dunne en broze huid, waarbij sneller dan normaal blauwe plekken ontstaan, zwangerschapsstrepen op de buik en billen (striae), vermoeidheid [erfelijkheid.nl]
In depressieve periodes kun je de neiging hebben om jezelf af te zonderen of kun je heel vermoeid raken door gewone alledaagse taken als douchen of boodschappen doen. Ook kun je beheerst worden door negatieve of sombere gedachten. [vaktherapie.nl]
- Gewichtstoename
Klachten hierbij zijn: een hoge bloedsuikerspiegel een hoge bloeddruk gewichtstoename een dunne en kwetsbare huid slechte wondgenezing psychische klachten Aldosteron Een teveel aan aldosteron veroorzaakt de ziekte van Conn. [kanker.nl]
De klachten die dan ontstaan zijn: Gewichtstoename (met name in de buik) Verlies van spierkracht (met name in de benen) Dunne huid. Hierdoor kunnen gemakkelijk blauwe plekken ontstaan of zogenoemde zwangerschapsstriemen. [lumc.nl]
- Gewichtsverlies
Klachten/symptomen die bij leverkanker kunnen ontstaan zijn onder meer: Een opgezette lever en (vage) buikpijn Misselijkheid en braken Verminderde eetlust Onverklaarbaar gewichtsverlies Algehele zwakte en vermoeidheid Jeuk en geelzucht (het geel zien [lumc.nl]
Andere, minder frequente symptomen zijn gewichtsverlies, malaise, hematurie, varicocele en dyspnoe. [ntvg.nl]
- Anorexie
Bijwerkingen Zeer vaak (> 10%): gastro-intestinale aandoeningen (10-100% en reversibel bij dosisverlaging) zoals anorexie, misselijkheid, braken, bovenbuikklachten, diarree en mucositis. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Daarbij wordt meestal gekozen voor monotherapie met mitotaan.4 Onze patiënte ervoer de hiervan bekende aanzienlijke toxiciteit met vooral gastro-intestinale en neuromusculaire neveneffecten zoals anorexie en nausea, zodat overgegaan werd op een combinatie [ntvg.nl]
- Hypersomnia
Daarnaast zijn er symptomen als afgenomen of toegenomen eetlust en gewicht, insomnia of hypersomnia, psychomotore remming of agitatie, moeheid en energieloosheid, afgenomen concentratie en besluiteloosheid, gevoelens van waardeloosheid en schuld, preoccupatie [kenniscentrumbipolairestoornissen.nl]
Behandeling
Behandeling acute manische episode Behandel direct (klinisch) met medicatie, aangevuld met psychotherapeutische interventies. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Behandeling Behandeling van een bipolaire stoornis Voor de behandeling van een bipolaire stoornis gaat u naar een psychiater. [thuisarts.nl]
Behandeling Het Universitair Centrum Psychiatrie (UCP) behandelt mensen bij wie een bipolaire stoornis is vastgesteld. [umcg.nl]
De uitkomsten van die onderzoeken worden verwerkt in de behandelingen. Hierdoor krijgt de patiënt een behandeling die gebaseerd is op de meest recente inzichten. [psyq.nl]
Behandeling bipolaire stoornis Wanneer een bipolaire stoornis je leven belemmert, kan therapie helpen om weer regie over je leven te krijgen. De behandeling start met uitleg over de stoornis (dat noemen we psycho-educatie). [eleos.nl]
Prognose
Wat is de prognose van bijnierschorscarcinoom? Het is onmogelijk om uw specifieke situatie in deze folder te bespreken. [lumc.nl]
Prognose Een bijholteontsteking gaat meestal binnen een tot drie weken vanzelf weer over. Ongeveer 10 procent van de mensen die een bijholteontsteking hebben opgelopen, heeft na drie weken nog klachten. Soms wordt een bijholteontsteking chronisch. [gezondheidsnet.nl]
Echter, de prognose is slecht – zoals ook bleek bij de beschreven patiënte. Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld. [ntvg.nl]
Preventie
of mail naar preventie@rivierduinen.nl. [rivierduinen.nl]
Behandeling en preventie van stemmingsepisoden en het optimaliseren van het psychosociaal functioneren staan daarbij centraal. [kenniscentrumbipolairestoornissen.nl]