Presentatie
Patiënten met een chronische virale hepatitis die tevens alcohol gebruiken hebben, tonen bij presentatie meer leverfibrose (een hogere Metavir-score) dan geheelonthouders (Leandro, 2006). [richtlijnendatabase.nl]
Gastro-intestinaal
-
Misselijkheid
Deze klachten komen veel voor, maar de ernst kan wisselen: slaapproblemen; prikkelbaarheid, humeurig zijn; angst, snelle hartslag; hoofdpijn; misselijkheid, overgeven; trillingen, veel zweten. [apotheek.nl]
Dit kan gepaard gaan met pijn, slechte eetlust, misselijkheid, braken en soms geelzucht. De lever herstelt zich wanneer gestopt wordt met drinken. Het opgestapelde vet verdwijnt meestal binnen een maand. [alcoholinfo.nl]
Zijn er wel klachten dan heeft men last van: vermoeidheid, opgeblazen gevoel, buikpijn, misselijkheid. Een levercirrose kan tot de dood leiden. Zo’n 15% van de alcoholverslaafden ontwikkelt levercirrose. [jellinek.nl]
Symptomen kunnen zijn: moeheid, buikpijn, misselijkheid, braken, ophoping van vocht in de buik en geelzucht (gele verkleuring van huid en ogen). Ongeveer 30% van mensen met alcoholhepatitis overlijden hieraan. [alcoholhulp.be]
[…] order op, gebaseerd op de multidisciplinaire richtlijn “stoornissen in het gebruik van alcohol”.[4] Dit biedt alle hulpverleners binnen het ziekenhuis houvast indien ontwenning bij volwassenen tot 65 jaar gepaard gaat met symptomen als tremor, zweten, misselijkheid [azlink.be]
Neurologisch
-
Hoofdpijn
U kunt last krijgen van hoofdpijn, slapeloosheid, angst, zweten, trillen of hartkloppingen. Dit zijn ontwenningsverschijnselen. [apotheek.nl]
-
Slapeloosheid
U kunt last krijgen van hoofdpijn, slapeloosheid, angst, zweten, trillen of hartkloppingen. Dit zijn ontwenningsverschijnselen. [apotheekdeleyens.nl]
-
Prikkelbaarheid
Deze klachten komen veel voor, maar de ernst kan wisselen: slaapproblemen; prikkelbaarheid, humeurig zijn; angst, snelle hartslag; hoofdpijn; misselijkheid, overgeven; trillingen, veel zweten. [apotheek.nl]
Als u dan enkele dagen niet meer drinkt, kan uw lichaam gaan 'protesteren': u voelt zich vervelend, onrustig of prikkelbaar. U kunt last krijgen van hoofdpijn, slapeloosheid, angst, zweten, trillen of hartkloppingen. [apotheekdeleyens.nl]
-
Duizeligheid
Symptomen: algemeen 'malaisegevoel', moeheid, hoofdpijn, 'nadorst', misselijkheid, braakneigingen, duizeligheid, overgevoeligheid voor prikkels, en soms ook gevoelens van angst, somberheid, schuld en wroeging ('ik drink nooit meer'). 2. [alcoholhulp.be]
Dit merkt u aan huiduitslag, jeuk,galbulten, benauwdheid, duizeligheid of flauwvallen, Ook kunt u last krijgen van zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden. [apotheekdelier.nl]
Verder: duizeligheid, maag-darmstoornissen, spierzwakte, anterograde amnesie, opwekking eetlust en gewichtstoename, verminderde libido, huidreacties, hoofdpijn, slikstoornissen, dubbelzien. Manifest worden van een onopgemerkte depressie. [novadic-kentron.nl]
-
Tremor
Dat maakt hem uitstekend geplaatst om te letten op eventuele klinische tekenen van acuut alcoholgebruik, met name een alcoholgeur, lallende spraak, tremor, agitatie, zweten,… en een sensibiliserende rol te vervullen door het alcoholgebruik van zijn patiënt [azlink.be]
Kernsymptoom is de 'tremor' (beven), vooral van de handen, maar soms ook van het hoofd en de tong. Kan variëren van licht beven tot zware tremor. Gelijkaardige symptomen zoals bij een kater, maar veel meer uitgesproken. [alcoholhulp.be]
Het wordt ook wel ‘tremor’ genoemd. Tremor treedt doorgaans op, daags nadat je bent gestopt met drinken. Het kan zelfs zo heftig zijn dat het overgaat in een toeval. [trubendorffer.nl]
Convulsies zijn slechts één aspect van ontwenningssymptomen (tremor, slapeloosheid, nachtmerries, auditieve, visuele en gevoelshallucinaties, agitatie, onrust en delirium). [minerva-ebm.be]
En na een paar dagen (dat is natuurlijk verschrikkelijk); je krijgt allemaal een soort hele tremoren, zweetaanvallen en …’ Ben Ernstige afkickverschijnselen alcohol Ben kreeg ernstige afkickverschijnselen van alcohol, die levensbedreigend kunnen zijn. [triora.nl]
Cardiovasculair
-
Hypertensie
Ook raakt de bloedstroom door de lever verstoord waardoor een verhoogde bloeddruk in de leverpoortader ontstaat (portale hypertensie). Portale hypertensie kan leiden tot een vergrote milt of slokdarmspataderen. [expertisecentrumalcohol.trimbos.nl]
De toenemende druk in de poortader wordt 'portal hypertensie' genoemd. Hierbij kunnen de volgende klachten ontstaan: Spataderen in slokdarm of maag. Door de toegenomen druk in de poortader zoekt het bloed een uitweg naar andere bloedvaten. [antoniusziekenhuis.nl]
Daardoor ontstaat er reeds vroeg een hoge bloeddruk in de bloedvaten van de buik (portale hypertensie) zonder dat er al sprake is van cirrose van de lever. [leverpatientenvereniging.nl]
-
Tachycardie
De hierdoor verhoogde aceetaldehydeconcentratie in het bloed veroorzaakt onaangename gewaarwordingen zoals rood gelaat, bonzende hoofdpijn, misselijkheid, braken en tachycardie. [novadic-kentron.nl]
Volledig lichaamssysteem
-
Vermoeidheid
Vermoeidheid kan een teken zijn Is er dan níks wat op leververvetting kan wijzen? Nou, héél soms wel. Sommige mensen hebben in een vroeg stadium al last van vermoeidheid of (vage) pijn rechts bovenin de buik. [margriet.nl]
Bijvoorbeeld vermoeidheid, bloedingen in slokdarm en maag of vochtophoping in de buik. Uiteindelijk zal de lever zo slecht gaan functioneren, dat dit de dood tot gevolg heeft. [maagdarmlever.nl]
Mogelijke ontwenningsverschijnselen alcohol De volgende ontwenningsverschijnselen bij alcohol kunnen optreden: transpireren misselijkheid slecht slapen vermoeidheid onrustig gevoel verhoogde bloeddruk spierkramp gespannen angstige gevoelens somberheid [jellinek.nl]
Vet hoopt zich op in de lever en dat geeft klachten, pijn in de leverstreek of over vermoeidheid. Het kan ontstaan door te veel alcoholgebruik. [gezondnu.nl]
-
Koorts
Bel of bezoek uw huisarts als: u ook koorts heeft en zich ziek voelt uw aften niet binnen 2 weken genezen Meer informatie Meer informatie over aften [thuisarts.nl]
Mensen met een leverontsteking hebben vaak klachten als hevige buikpijn, koorts, misselijkheid en overgeven. Aan een alcoholhepatitis kun je overlijden. Het is in ieder geval belangrijk om direct te stoppen met drinken. [alcoholinfo.nl]
Zijn er symptomen dan is de patiënt misselijk, heeft hij koorts, geelzucht, gewichtsverlies, opgezwollen buik en pijn rechtsboven in de buik. Levercirrose Bij een levercirrose sterven de levercellen en worden deze vervangen door littekenweefsel. [jellinek.nl]
De symptomen van alcoholhepatitis zijn: koorts, gebrek aan eetlust, geelzucht en braken. Er is sprake van een acute ontsteking van de lever met een risico op overlijden. [alcoholondercontrole.nl]
Voorbereiding
De praktijk kan u helpen bij de voorbereiding en u ondersteuning bieden. Hoe moeilijk ook, bespreek uw alcoholgebruik met uw vrienden of familie. Dat kan al veel opluchting geven. [apotheekdeleyens.nl]
Behandeling
Problematisch, want ontwenning en ontwenningsverschijnselen kunnen de medische behandeling ernstig in het gedrang brengen. [azlink.be]
Delen van informatie over uw medicijnen met andere zorgverleners Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft. [apotheekdeleyens.nl]
Prognose
Prognose ontwenningsverschijnselen bij alcoholverslaving Alcoholontwenningsverschijnselen duren meestal maximaal een week. Als mensen totaal geen alcohol meer gebruiken, kunnen ze lichamelijk volledig herstellen. [encyclopedie.medicinfo.nl]
Zodra de cirrose zich ontwikkelt, hangt de prognose deels af van het feit of je door blijft gaan met drinken. Degenen die blijven drinken, zullen zich steeds zieker voelen en eerder sterven. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
"De meeste gevallen van leverproblemen door alcoholinname zijn mild en hebben een goede prognose," zegt Winters. "Maar je moet je arts volledig vertrouwen. Er zijn geen oordelen aan verbonden." [vice.com]
Bij de beoordeling van de kwaliteit van het bewijs werden de volgende regels gehanteerd: Niveau van bewijs Interventie Diagnostiek accuratesse onderzoek Schade of bijwerkingen, etiologie, prognose 1 A1 Systematische review van tenminste twee onafhankelijk [richtlijnendatabase.nl]
Etiologie
Bij de beoordeling van de kwaliteit van het bewijs werden de volgende regels gehanteerd: Niveau van bewijs Interventie Diagnostiek accuratesse onderzoek Schade of bijwerkingen, etiologie, prognose 1 A1 Systematische review van tenminste twee onafhankelijk [richtlijnendatabase.nl]
Epidemiologie
Nederlandse Vereniging voor Traumatologie (NVT) Vereniging voor Verslavingsgeneeskunde Nederland (VVGN) Naast de autoriserende beroepsverenigingen is de richtlijn tot stand gekomen in samenwerking met: Nederlandse Huisartsen Genootschap (NHG) Vereniging voor Epidemiologie [richtlijnendatabase.nl]
Preventie
Alertheid voor problematisch alcoholgebruik bij de zorgverstrekker is bepalend voor een correcte opvang, maar maakt ook het verschil uit in preventie van onvoorziene ontwenning. [azlink.be]
Bouw een goede conditie op ter preventie Een gezond dieet en goed uithoudingsvermogen zorgen voor een betere weerstand. Dit kan helpen om nieuwe aften te voorkomen. [tandartspraktijkvanderlee.nl]
[…] frequentie van het hebben van een kater en de ernst ervan 1 okt 2019 Het effect van een maand niet drinken op het brein en de lever 8 aug 2019 Systematische review: het verloop van alcoholgerelateerde leverziekte 19 jun 2019 Meta-analyse: mogelijkheden voor preventie [expertisecentrumalcohol.trimbos.nl]
Drenthen, coördinator preventie, Nederlands Huisartsen Genootschap, Utrecht Mw. drs. E. Fischer, adviseur, Trimbos-instituut, Utrecht Drs. G. van de Glind, wetenschappelijk medewerker, Trimbos-instituut, Utrecht Drs. E.A. [richtlijnendatabase.nl]