Presentatie
Neurologisch
- Duizeligheid
Niet zelden leidt de ziekte ook tot duizeligheid of ernstige hoofdpijn en beperkt daardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk. Snelle behandeling van oligurie voorkomt ernstige complicaties en restverschijnselen. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Hoofdpijn, duizeligheid, reactieve toename van de intracraniële druk, CZS-toxiciteit (met name bij nierfunctiestoornis; o.a. insulten, coma, verwardheid, lethargie). Wazig zien. Cardiale aritmie, congestief hartfalen, hartkloppingen. [farmacotherapeutischkompas.nl]
- Slaperigheid
[…] remmers en angiotensine receptorantagonisten verbonden met oligurie en/of progressieve azotaemia en (zelden) acuut nierfalen en/of overlijden nl Voortekenen van verstoringen in de vloeistof-of elektrolytbalans zijn droge mond, dorst, zwakte, lethargie, slaperigheid [nl.glosbe.com]
Urogenital
- Anurie
Anurie betekent nonpassage urine in de praktijk is gedefinieerd als doorgang van minder dan 100 ml urine per dag. Anurie wordt vaak veroorzaakt door een storing in de functie van de nieren. [voorducter.com]
Lees verder › Anurie ICPC-2: U05; ICD-10: R34 Anurie betekent een urineproductie van < 50 ml/dag; oligurie een urineproductie van 50-400 ml/dag. Voor oligurie wordt verwezen naar de klinische probleemstelling Nierinsufficiëntie, acute. [klinischediagnostiek.nl]
Acute nierinsufficiëntie wordt gedefinieerd als: Serumkreatininestijging ≥ 26,5 umol/l in 48 uur; of Serumkreatininestijging 1,5x de uitgangswaarde, in de laatste 7 dagen; of Urinevolume < 0,5 ml/kg/uur gedurende minimaal 6 uur Oligurie: < 400 ml/24 Anurie [hetacuteboekje.nl]
IRA: gekenmerkt door de plotselinge opkomst van stikstofhoudende elementen, verstoring van de elektrolytenbalans en het zuur-base, oligurie of anurie, maar soms gebeurt zonder anurie en heet hoge uitgaven is verdeeld in drie pre-renale groepen, nier- [sieplex.com]
Voorbereiding
Duur: inclusief voorbereiden en opruimen ongeveer 60 minuten per keer. Locatie: thuis, op het werk of elders, mits voldoende hygiëne en een schone ruimte zonder stof of prikkelende stoffen. [stecr.nl]
Behandeling
Hemodialyse behandeling duurde 11,2 dagen in de low-flux en 10,7 dagen in de hoge-flux-groep. [epistemonikos.org]
Maligne hypertensie behoeft ook acute behandeling. [hetacuteboekje.nl]
Advies Behandel, indien mogelijk, de oorzaak van chronische nierschade. Start daarnaast behandeling om het grotere risico van (vnl. cardiovasculaire) morbiditeit te verminderen en progressie van nierschade te voorkomen of beperken. [farmacotherapeutischkompas.nl]
Behandeling De behandeling is afhankelijk van de oorzaak van dit probleem. De gemakkelijk te behandelen oorzaak obstructie van de urinestroom, die vaak opgelost door het inbrengen van een blaaskatheter in de urineblaas. [voorducter.com]
Orchidectomie behoort tot de genezende behandelingen in geval van prostaatkanker. Waar of vals kanker in het bot is NIET pijnlijk. Bespreek de therapie bij prostaatkanker [home.scarlet.be]
Prognose
Prognose De prognose is gunstig indien bij gezonde patiënten de oorzaak is geelimineerd. Het serum creatinine normaliseert binnen 1 tot 3 weken tot nagenoeg normale waarden. [med-info.nl]
Prognose Weinig plassen of oligurie is een zeer gevaarlijke en ongezonde toestand voor je lichaam en kan in het ergste geval leiden tot de dood. Om deze reden moet de onderliggende oorzaak snel opgespoord en adequaat behandeld worden. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Prognose Zuigelingen vertonen doorgaans een snelle verbetering van het nierfalen en het nefrotisch syndroom, hoewel er ook reeds een ernstige vorm werd waargenomen waarbij een verlengde dialyse vereist was. [orpha.net]
Prognose Als complicatie van sepsis kan gemakkelijk acute nierinsufficiëntie optreden. [encyclopedie.medicinfo.nl]
[…] urineproductie dan 0,3 ml / kg gedurende 24 uur Verlies: aanhoudende IRA of meer dan vier weken volledig verlies van nierfunctie Nier biopsie kan worden uitgevoerd op de plaats van acuut nierfalen, om een definitieve diagnose en soms een idee van de prognose [sieplex.com]
Etiologie
Etiologie 'CMNEPA wordt veroorzaakt door de overdracht door de placentabarrière van nefritogene anti-NEP antilichamen (IgG1, IgG4 subtypes) van moeders met truncerende mutaties van het gen MME (3q25.2; codeert voor NEP), wat resulteert in de functionele [orpha.net]
Oorzaak: Prerenaal, postrenaal of door intrinsieke renale factoren met multipele etiologie. Te verdelen in acute en chronische nierinsufficiëntie. 1.1.1. [stecr.nl]
Epidemiologie
Samenvatting Epidemiologie De aandoening werd beschreven in 15 zuigelingen van 5 families uit Portugal, Nederland, Italië, Duitsland en Marokko. [orpha.net]
Epidemiologie Acuut nierfalen komt voor bij ongeveer 2-3% van alle opgenomen en 10-30% van de patiënten opgenomen op intensive care patiënten. [sieplex.com]
Epidemiologie 6 De nierstichting geeft aan dat er bij ongeveer 1 op de 200 volwassen Nederlanders (ongeveer 60.000 mensen) sprake is van verborgen nierschade. Het aantal Nederlanders met een nieraandoening wordt geschat op 40.000. [stecr.nl]
Pathofysiologie
Pathofysiologie: defect placenta endotheel Therapie: ABC stabilisatie waarna partus Nb hierbij HELLP incidentie 10-20% ipv normaal 1%, tot een week postpartum Renale oorzaken: zeldzaam maar urgent Herken bv vasculitis aan o.a. petechiën of micro-embolie [heelkundig.nl]
Preventie
Welke dieetadviezen kunnen geformuleerd worden voor patiënten met chronische nierinsufficiëntie. eiwitbeperking doel: verlagen ureumgehalte K beperking doel: preventie hyperkaliëmie voldoende koolhydraten doel: preventie eigen eiwitafbraak, preventie [home.scarlet.be]
Om deze redenen is een controle door de behandelende arts de beste preventie van oligurie. [mens-en-gezondheid.infonu.nl]
Preventie omvat het behoud van euvolemia en renale perfusie bij kritisch zieke patiënten (ICU), het vermijden van nefrotoxische geneesmiddelen en het nemen van verschillende maatregelen ter voorkoming van contrastnefropathie (zie hieronder). [med-info.nl]
Met de preventie van arbeidsuitval onder nierpatiënten moet dan ook begonnen worden tijdens de predialysefase. 3. [stecr.nl]